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Datos del cliente
Empresa:
Persona de contacto:
Dirección:
Población:
CP:
C.I.F.:
Teléfono:
Email:
Tiene contrato vigenteTiene garantía TECOSAEs cliente TECOSA
Datos de la instalación
(En caso de que sean distintos de los datos del cliente)
Población
Tipo de servicio:AveríaMtoServicioOtro
Descripción de la avería / servicio solicitado
Número de Equipo
Equipo Modelo
Descripción de la avería / trabajos solicitados
Prevención de riesgos laborales
Necesidad de permiso de acceso: SíNo
Horario de acceso:
Persona de contacto PRL:
E-mail:
Documentación requerida. Empresa. (Marque lo que proceda)
Seguros Sociales (Tcs Certificado S.S.)Seguro R.C.Servicio Prevención, MutuaCertificado Negativo AEAT
Documentación requerida para el trabajador (Marque lo que proceda)
Equipos de protección individual (EPI´s)Apto MédicoFormaciónCAE (coordinación) se realiza a través de plataformaOtros:
Número de pedido (En caso de ser necesario):
Marcar si el cliente necesita emitir número de pedido para la posterior facturación del aviso: SíNo
Campo Obligatorio:
Acepto las condiciones de descritas en la presente solicitud así como que serán de aplicación para el presente servicio las Condiciones Generales de Venta de TECOSA disponibles en el siguiente link
Conforme:
Nombre y apellidos:
CIF:
FECHA:
